妊娠糖尿病诊断标准是什么?
孕妈妈如果患上妊娠糖尿病除了有其最明显的症状是“三多一少”即:吃多、喝多、尿多,但体重减轻,同时还伴有呕吐一些基本的症状外,妊娠糖尿病诊断可以通过以下4个方法诊断,可以确诊孕妈是否得了妊娠糖尿病。
1. 尿糖测定
尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿,应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2. 空腹血糖测定
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。
3. 糖筛查测定
建议在妊娠24-28周进行GDM筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应检查空腹血糖,空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
4. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限为:
空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmo1/L,3小时6.7mmol/L。
其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。
孕妈患上妊娠糖尿病怎么办?
如果孕妈妈们患上妊娠糖尿病,除了严格配合医生的相关治疗外,还要积极地控制饮食。
1. 适当控制碳水化合物的摄入
碳水化合物的摄入总量以每日摄入200~300g为宜。在总摄入量既定的情况下,增加餐次,减少每餐进食量;严格限制使用数量的单糖和二糖,如米、面、玉米面等,同时加一些土豆、芋头、薯蓣根茎蔬菜如混合食用。混合饮食,使糖消化吸收缓慢,有利于病情的控制。而食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食品应该尽量避免吃。
2. 增加蛋白质摄入量
患有糖尿病,蛋白质分解增加,氮丢失增多,但蛋白不仅是维护子宫胎盘和正常发育的重要的营养物质,而且对胎儿正常发育的也是非常重要的。因此蛋白质供给量应较正常孕妇多,每日以100~110g为宜,而食物中蛋白质的最好来源是牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。
3. 增加膳食纤维的摄入量
膳食纤维具有很好的降血糖作用,蔬菜、水果、海澡和豆类富含膳食纤维。如水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高不宜多吃。而绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,可以调整孕妇的味道,又因含糖量低,可多进食。