REPRODUCTIVE MEDICINE

朋友，你好

我是张院长

大学教授

妇产科医生

今天要讲的故事，有关生命的种子。让我们了解卵子、精子这两枚种子融合为胚胎，以及胚胎着床所需要的时间问题，同时带来我们对自我社会角色扮演的反思，以及对一些社会现象的思考。

9月30号的门诊来了一位年轻女士。她目光游离，怯怯懦懦地对我说：大夫我怀孕可能40多天了。我末次月经8月16号，8月29号我和先生同房，可是，很不好意思的，我要告诉你，9月4号，我和前男友同房了，同房以后我特别害怕，用了紧急避孕药。可是大夫你知道吗，我特别特别想要这个孩子，可是我不知道，这个孩子到底是谁的，我该怎么办呢?

这个事儿很闹心，它涉及到了丈夫、朋友、家庭、隐私，关乎于女性对自身的认知，关乎于尊严、舆论、角色扮演等等社会问题。更为重要的是，牵扯到了一个新的生命。

我们大家都知道，精子和卵子，来自两个不同的星球，它们相遇可以说经历了一系列不同寻常、复杂多变的大小事件，要经过大浪淘沙般的洗礼，幸存下来，才能相互融合，天时地利缺一不可。面对这般的神秘和神圣，自然需要我们去珍惜每一个生命。

那么精子卵子是要闯过多少关，经历多长时间，才能结合在一起呢?

接下来就让我们先了解排卵的问题。如果月经规律，排卵时间通常是在下次月经来潮前14天左右，但是这个排卵会受到所处的环境、精神状态以及身体因素各方面的影响，同时会有一些小概率事件的发生。卵子排出来24小时之内受精能力最强，48小时以后多数死亡了，而精子在生殖道通常可以存活72个小时左右，甚至个别更长。

掌握了这些知识后，面对“这个孩子有可能是谁的”这一问题，相信您已经有了答案。那么针对这个问题，以及使用了紧急避孕药有可能带来的后果、问题，在下一期我将从医学的角度给大家进行分享。从道德伦理的角度，我们应该怎样回答这位女士，请大家与我一同探讨。

下期再会。

随堂笔记·划重 点

如何测算排卵期?

卵子和精子的“保质期”有多久?

1、排卵期测算：如果月经周期很准，女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。一般将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。

2、卵子的存活时间：卵子自卵巢排出后，在输卵管内能生存1-2天，以等待受精;

3、精子的存活时间：男性的精子在女性的生殖道内可维持2-3天的受精能力，故在卵子排出的前后几天里同房最容易受孕。